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强直性脊柱炎用药,什么时间吃最合适?

   大家都知道,服药有“空腹”、“饱腹”之分。很多药品说明书上都写明了“饭前服用”或“饭后服用”。

  为什么这么强调服药的时间?
  这是因为这个时间是对治疗效果有一定的影响因素的。有的患者服药后可能产生一些不舒服的症状,有时候就可能是用药时间不合理导致的。
  因为很多人对于比如“饱腹”,“餐后”这个概念并不是很清楚,我们先来了解这些时间概念。
  饭前服用意思是此药需要空腹服用,餐前1小时或者餐后2小时服用有助于吸收。因此在吃饭前刚吃了一大堆零食,那此“饭前”就不是“空腹”,也不算真正的“饭前”。
  空腹服药有利于药物在胃肠道崩解(溶解)及吸收,就能更好发挥药效。另外,也消除了食物中某些物质对药物的影响。但要根据药物说明书进行服用,不是所有药物都是空腹吃药的。
  餐后服用指饱腹餐后30分钟后服药,利用食物降低药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。相同的,如果你在饭前吃进不少零食,那也不必教条,非要等到饭后才服药,因为这时你已经是“饱腹”了对于强友来说,强直需要长期规律的药物进行治疗,这就需要大家对用药更加注意。今天我们就来和大家好好说说,具体各类强直用药的科学服用时间。
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  一、非甾体抗炎药
    非甾体抗炎药是治疗强直的基础性药物,种类很多,其不良反应较多见的是胃肠不适,少数可引起消化性溃疡。
  丙酸类:常见的品种有布洛芬,萘普生,洛索洛芬等。
  布洛芬半衰期为2小时,每次服用剂量为0.4-0.6克,每日3次。
  萘普生每次0.5~0.75克,每日1~2次,口服。
  洛索洛芬半衰期为1.3小时,24小时后基本上从血中消失,无体内蓄积,服用安全。每次60毫克,每日3次。有消化道溃疡,心、肺、肾功能障碍,血液学异常,过敏者慎用或忌用。
  吲哚类:主要有吲哚美辛、阿西美辛,此类药物抗炎效果突出,解热镇痛作用与阿司匹林相类似。吲哚美辛抗炎作用较强,每次服用剂量为50mg,每日3次。阿西美辛半衰期为3小时,每次服用剂量为30~60mg,每日三次。
  苯酰酸类:主要有双氯酚酸,服药后约在4小时后血药达峰值。血药浓度平稳,避免了峰谷现象,使病人耐受性增高。药物半衰期约2小时。每次剂量为20~50mg,每日3~4次。
  烯醇酸类:主要是美洛昔康,每次剂量15mg,每日一次,或每次7.5mg,每日两次。
  tips:这类药要避免空腹服用,建议饭后服用,可以减少药物胃肠道不良反应。在空腹和饭前服用往往容易刺激胃而发生食欲下降、恶心呕吐,或引起胃疼、消化性溃疡及胃出血等。
  另外,由于很多患者再夜间和早晨起床时僵硬,疼痛明显,所以最好可以选择选在晚餐后服药。
  二、缓解病情抗风湿药
    此类药物可緩解、改善病情在一定程度上减缓病变的组织受到破坏。
  甲氨蝶呤 :仅对外周关节炎、腰背痛、虹膜炎有效,对中轴关节炎无明显改善作用。多采用小剂量给药,7.5~15mg/周,建议根据个人情况早餐或晚餐后服用。一些对甲氨蝶呤反应较大的患者可以睡前吃。
  沙利度胺 :该药物具有免疫调节作用,其主要不良反应有嗜睡等,建议一般选择睡前服用、逐渐加量,这样既可以改善患者的睡眠质量。但用药初期建议每周查血尿常规,每2~4周查肝肾功能,长期用药者应定期行神经系统检查。
  对于药物剂量的重要性,大家应该清楚了。该一天3次服用的,绝不可怕麻烦而把三次服用的药一次吃完。现在有些缓释剂一天只须服用一次,也不可一律一天3次,这样会超过剂量而发生中毒等反应。有的药物是以小剂量开始,以避免开始服用大剂量而产生副作用或不能耐受。
  而在用药过程中除了需要注意用量之外,服药时间也是对于病情治疗有影响的小关键。合理服用还能有利于减轻一些副作用产生的影响,大家千万别忽视。
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